必一运动官方网站风险降低26%！JAMA子刊：强化降压治疗可预防这种常见心脏相关疾病心脏传导疾病可导致心律失常、心力衰竭和死亡。左束支传导阻滞引起的收缩功能障碍只能通过植入双心室起搏装置来纠正，而进展为完全性心脏传导阻滞只能通过植入某种形式的心室起搏器来治疗。目前还没有行之有效的预防策略来降低这种常见疾病的风险。观察性研究发现高血压与左心室传导疾病有关，这表明控制血压可能是采取预防策略的有效目标必一运动官方网站。

　　强化降压治疗（＜120 mmHg）与左心室传导疾病的发生有什么关联？近期，发表于JAMA Cardiology的一项研究对此进行了评估，结果显示，强化降压治疗与左心室传导疾病的风险降低相关，提示左心室传导疾病或许是可以预防的。

　　这是一项双臂、多中心收缩压干预试验（SPRINT）的事后分析，该试验在2010年11月~2015年8月、从包括波多黎各在内的美国102个临床中心纳入50岁及以上、收缩压为130 mmHg~180 mmHg且至少合并1种其他心血管危险因素的受试者，并将其按1：1比例随机分配至标准治疗组（目标收缩压＜140 mmHg）或强化治疗组（目标收缩压＜120 mmHg）。主要终点为偶发性左心室传导疾病（包括任何束状或左束支传导阻滞）。右束支传导阻滞作为阴性对照。数据分析时间为2021年11月~2022年11月。

　　符合条件的7874例受试者，平均年龄为67.6岁，2815例（36%）为女性。标准治疗组有3918例，强化治疗组有3956例。

　　在3.5年的中位随访期间，203例受试者发生左心室传导疾病。强化治疗组左心室传导疾病发生风险降低26%，显著低于标准治疗组(HR，0.74；95% CI 0.56~0.98；P=0.04)，而治疗组之间右束支传导阻滞的发生率无差异（HR, 0.95；95% CI 0.71~1.27；P=0.75)。

　　总的来说，与以＜140 mmHg为目标的标准降压治疗相比，强化降压治疗（目标收缩压＜120 mmHg）与左心室传导疾病的风险降低相关。相比之下，强化降压与右心室传导疾病的发生无关。这些发现表明，心脏传导疾病可能是一种可改变的结果，易受预防策略的影响。

　　心脏病学家、电生理学家和加州大学旧金山分校Marcus教授说：“这项分析表明，强化降压治疗可能是预防这种常见疾病的一种方法，更广泛地说，随机对照试验数据提供了令人信服的证据，证明这种常见疾病风险是可以预防的。”